Kravchenko M.V. 26 ноября 1999 20:06:36

**************Ecological Cooperation Project*****************
* monitor@fadr.msu.ru http://fadr.msu.ru/ecocoop/monitor *
*************************************************************

Дом Природы
г.Тутаев, Ярославская область
КРУЖОК "ДОМАШНЯЯ МЕДСЕСТРА"

"ИССЛЕДОВАНИЕ ВЛИЯНИЯ ПРИРОДНООЧАГОВЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ:
КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА И БОЛЕЗНИ ЛАЙМА НА ЗДОРОВЬЕ
НАСЕЛЕНИЯ".

Автор: Денисова Екатерина
школа N 7 10 класс
Руководитель: Соболева Людмили
Дмитриевна.
педагог дополнительного образования,
Дом Природы.

Тутаев, 1999

Тема научно-исследовательской работы посвящена исследованию влия-
ния природноочаговых заболеваний - клещевого энцефалита и болезни Лай-
ма на здоровье населения. Для достижения поставленной цели необходимо
было решить целый ряд задач:
1. Выявить возбудителей и переносчиков данных заболеваний.
2. Установить районы распространения клещевого энцефалита (КЭ) и
болезни Лайма (БЛ).
3. Дать характеристику этим заболеваниям.
4. Определить пути передачи данных природноочаговых заболеваний.
5. Провести исследования заболеваемости КЭ и БЛ за период с 1995
по 1998 год по Ярославской области и Тутаевскому району и со-
циологический опрос населения.
6. Дать рекомендащии по профилактике данных природноочаговых за-
болеваний.
7. Провести просветительскую работу с населением по проблеме.
Взыть данную тему научно-исследовательской работы меня, будущего
медицинского работника, подтолкнул значительный рост числа заболеваний
КЭ и БЛ по Ярославской области, а в частности среди населения Тутаевс-
кого района, являющегося эндемичным по данным трансмиссивным заболева-
ниям.
По результатам проведенного комплексного исследования в кружке
"Домашняя медсестра" можно сделать следующие выводы:
1. Переносчиками КЭ и БЛ являются иксодовые клещи, поэтому черты
этих инфекций близки, а их природные очаги приурочены к одним
и тем же территориям.
2. Развитие клеща сложный многофазовый процесс, осуществляется по
стадиям метаморфоза.
3. Возбудителем КЭ является вирус, а БЛ - спирохета.
4. Вирус КЭ способен вызвать заражение птиц, грызунов, а возбуди-
тель БЛ (боррелии) вызывает даже заражение домашних животных:
собак, лошадей, коз, коров и т.д. Поэтому БЛ получила более
широкое распространение, чем КЭ.
5. В природе имеются очаги БЛ и КЭ без человека, т.е. путь пере-
дачи возбудителя от животного к человеку, что обуславливает
длительное существование очагов данных болезней.
6. Происходит межвидовая передача инфекций, т.е. от животного к
человеку, что способствует широкому диапазону распространения
болезни.
7. Вирусы КЭ более устойчивы, чем спирохеты БЛ, поэтому КЭ проте-
кает более тяжело, часто дает осложнения, трудно поддается ле-
чению, может привести к смерти больного.
8. Заражение происходит в весенне-летний период, количественный
показатель случаев заболеваний тесно связан с погодными усло-
виями.
Были проведены дополнительные исследования по заболеваемости КЭ и
БЛ за последние 4 года (с 1995 по 1998 г.) и социологический опрос
среди населения города и района.
Цели данных исследований:
1. Определить количество случаев заражения за последние 4 года в
динамике.
2. Выявить, когда зарегистрирован первый случай заражения КЭ по
области и району.
3. Определить самые эндемичные районы по КЭ и БЛ.
4. Определить возраст, пол и профессиональный состав зараженных.
5. Выявить активность клещей за последние 4 года.
Большую помощь в исследованиях оказали работники городского отде-
ла санэпиднадзора. По результатам его сделаны следующие выводы:
1. Отмечается рост данных заболеваний как по области, так и по
району, что связано с расширением территории очага заражения,
т.к. дикие животные, являющиеся переносчиками инфекции подвиж-
ны.
2. Заболеваемость БЛ в 3 раза выше, чем аналогичные показатели по
КЭ, занимает одно из первых мест среди природноочаговых инфек-
ций, представляет одну из актуальных проблем.
3. В структуре заболеваемости высока доля горажан, в 3 раза выше,
чем у сельских жителей.
4. По Тутаевскому району самым эндемичным является Чебаковский
район, в том числе дачи "Восходы", "Маяки". "Лучи" и "Мартыно-
во".
5. Среди детей до 14 лет - 44% неорганизованные, среди взрослых -
52% рабочие промышленных предприятий по району.
6. Первый случай заражения КЭ был зарегистрирован в 1994 г. по
району, 1967 г. - по области.
7. В 1998 г. по области отмечено самое большое число случаев за-
ражения КЭ и БЛ.
По результатам исследования можно дать следующие рекомендации:
1. Неспецифическая профилактика по предупреждению заражений БЛ,
поскольку вакцина не разработана и препараты для специфической
серопрофилактики отсутствуют (борьба с клещами, использование
индивидуальной защиты, репеллентов и другие).
2. Незамедлительное обращение к врачу при появлении мигрирующей
эритемы, независимо от самочувствия поциента, причем даже в
тех случаях, когда прикрепившийся клещ был быстро удален с по-
верхности тела.
3. Найденных клещей нужно уничтожать (сжигать), т.к. они предс-
тавляют угрозу для здоровья человека.
4. При обнаружении присосавшегося клеща на теле нужно осторожно
его извлечь, предварительно смазав клеща любым жиром или вазе-
лином, который закупорит дыхательные отверстия в его теле и он
легко отпадет. Если все же после удаления хоботок остается в
коже, его надо осторожно извлечь прокаленной иглой, а место
укуса смазать йодом, руки тщательно вымыть.
5. Останавливаясь на ночлег в туристическом походе, обязательно
место привала очистить от валежника, траву вокруг палаток ско-
сить на расстоянии 4-6 метров.
6. Чтобы исключить возможность заражения КЭ необходимо делать
предохранительные прививки.
Дальнейшие исследования по проблеме дадут нам полную картину по
заболеваемости КЭ и БЛ по району и области, что позволит глубже изу-
чить данную тему. Исследования природноочаговых заболеваний выявили,
что восприимчивость населения как области, так и района очень высока.
Исследования доказывают, что интенсивность контакта населения с возбу-
дителем может быть выше в тех районах, где большая численность и зара-
женность клещей.
Были проведены просветительские работы среди населения по данной
проблеме: выступления на семинарах для учащихся и учителей, на област-
ных и школьных конференциях и на местном радио, расклеены листовки.

Литература
1. Безденежный И.С. Эпидемиология. - М.: Медицина, 1991.
2. Каневских Т.И., Рысцова Е.А., Дранкин Д.И. Когда микробы угро-
жают нервам. - М.: Знание, 1981.
3. Краткая медицинская энциклопедия. / Под ред. академика
Б.В.Петровского. - М.: Советская энциклопедия, 1989., т.1.
4. Справочник фельдшера./ Под ред. профессора А.А.Михайлова.-
М.:Медицина, 1992, т.1.
5. Статистика. Санитарный отдел горсанэпиднадзора, 1998.

Адреса отправителей:
Contact me: 2:50/443@fidonet, apsoft@mail.ru, www.chat.ru/~aps007
Node phone: 7-08533-20338, 18:00-06:00 (UTC/GMT +4), weekend: 24h

• От коллеги Михаил Газетдинов 25/8/2003 (0)